近年来，随着人们对自身健康状况关注度的不断提高，体检的项目数量和频次都逐渐上升，不少人在体检时意外发现自己有甲状腺结节，这一消息常常使人陷入担忧和恐慌之中……
先别慌！核医学的各项检查可以为你揭开甲状腺结节的神秘面纱，帮助医生准确判断其性质，为后续的治疗提供有力依据。
甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后出现内的团块，影像学检查可观察到结节与正常甲状腺组织结构存在相对的边界，吞咽时随甲状腺而上下移动。它可以是单发的，也可以是多发的。引起甲状腺结节的原因有很多，包括碘摄入不足或过量、甲状腺炎症、放射暴露史、自身免疫性疾病以及遗传因素等。
在临床医生的日常诊疗过程中，除了应用甲状腺超声来评价甲状腺结节外，还需结合核医学科检查来更全面的评估甲状腺结节。通过血液检测了解甲状腺激素水平以及相关抗体的一种方式，主要包括血清总甲状腺素（TT4）、血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），促甲状腺受体抗体（TRAb）、甲状腺球蛋白（Tg）、降钙素（CT）。
通过分析甲状腺功能的检查结果：一方面可了解甲状腺功能是否正常；另一方面有助于判定甲状腺功能异常到底发生在甲状腺本身，还是在甲状腺的上级管理部门脑垂体，通过促甲状腺激素和甲状腺激素之间的关系来帮助评估。另外通过测定甲状腺的自身抗体，有助于寻找引起甲状腺功能异常的病因。
核医学检查有很多优势。准确性高，核医学检查能够提供关于甲状腺结节的功能和代谢信息，与其他检查方法相结合，可以更准确地判断结节的性质；早期发现，有些甲状腺癌在早期可能没有明显的症状，但通过核医学检查可以发现一些微小的异常，有助于早期诊断和治疗；无创安全，核医学检查使用的放射性药物剂量非常小，对人体的辐射危害很低，是一种相对安全的检查方法。
总之，甲状腺结节并不可怕，核医学的各项检查为我们提供了有力的武器。只要我们正确对待，积极配合医生的检查和治疗，就能够有效地管理甲状腺结节，守护我们的健康。
（供稿/核医学科 孙永敏）
