为全面落实省第十一次党代会关于推进清廉河南建设部署要求，按照省卫健委、省医保局《关于印发清廉河南建设清廉医院创建行动工作方案的通知》（豫卫发〔2022〕2号）要求，结合医院实际，制定清廉医院创建行动工作方案如下。
一、总体要求
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻习近平总书记关于党的自我革命的战略思想和视察河南重要讲话重要指示，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚持以党的政治建设为统领，全面推进清明政治引领、清廉政府提质、清正干部塑造、清朗社会构建“四大工程”，努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的清廉医院，为谱写新时代中原更加出彩的绚丽篇章提供坚强保障。
二、工作目标
立足今后五年目标任务，医院权力运行监督、医德医风建设等制度机制更加健全，药品和耗材集中带量采购、医务人员薪酬等制度进一步完善，围绕收红包、吃回扣、欺诈骗保、过度检查、不合理收费及用药等突出问题实现常态化治理，医药购销领域和医疗服务中的不正之风得到有效遏制。逐步实现清廉医院创建各项制度机制成熟定型，政治生态持续优化，清廉文化深入人心，医院风尚正气充盈，让清廉成为医院建设显著标识。
三、清廉医院创建十大行动
（一）医疗系统权力运行监督机制完善行动（责任科室：党委办公室、院长办公室、纪委办公室、新闻宣传中心、工会、法制办公室、审计科）
1.具体措施：落实全面从严治党要求，完善公立医院领导班子和领导人员特别是主要负责人监督约束机制，构建严密有效的监督体系，充分发挥党内监督、民主监督、法律监督、审计监督和舆论监督等作用。强化政治引领，坚持民主集中制，健全“三重一大”决策制度，做到依法决策、民主决策、科学决策，严格落实主要负责同志“五个不直接分管”和“末位表态”。推进院务公开，注意发挥职工代表大会等组织在医院民主管理中的作用，畅通职工参与讨论医院事务途径，拓宽表达意见渠道。
2.进度安排：常态化、制度化执行各项机制措施，将清廉医院建设纳入综合考核内容，开展专项评估、督导。
3.目标成效：实现党的全面领导更加坚强，责任落实更加紧实，权力制约监督机制更加完善，医院干部职工拒腐防变思想防线和制度防线稳固筑牢。
（二）医德医风建设建档行动(责任科室：党委办公室）
1.具体措施：完善医德考评制度，建立医务人员医德考评档案，全院评选医德医风标兵、模范，发挥先进典型示范引领作用。
2.进度安排：每年一次考评、评选。
3.目标成效：全面落实医德考评制度，建立健全医务人员医德考评档案，强化考评结果运用。培育良好的医德医风，遵纪守法，廉洁行医，规范执业，人人争当医德医风标兵、模范。
（三）药品和耗材集中带量采购完善落实行动（责任科室：招标采购办公室、医学装备管理科、药学部）
1.具体措施：全面落实集中带量采购政策，确保医院优先采购和使用药品耗材集中带量采购中选产品，并按采购协议完成约定采购量。及时结清货款，结清时间不得超过交货验收合格后次月底。
2.进度安排：根据集中带量采购批次、执行情况合理安排自查频次，原则上每年集中自查一次。
3.目标成效：形成有集采产品供应尽量不采购使用非集采产品、有中选产品供应尽量不采购使用非中选产品、有低价药品供应尽量不采购使用高价药品的药品耗材采购使用新格局、新风气。
（四）医务人员薪酬改革提速行动（责任科室：综合考评办公室、人事科）
1.具体措施：配合省人力资源和社会保障厅深化医院薪酬制度改革，开展薪酬总量动态调整工作，建立健全内部分配体制机制。
2.进度安排：紧密结合，及时跟进。
3.目标成效：落实“两个允许”要求，实施以增加知识价值为导向的分配政策，建立健全适应医院特点的薪酬制度，强化医院公益属性，调动医务人员积极性，不断提高医疗服务质量和水平，更好地满足人民群众的医疗服务需要。
（五）紧密型县域医共体提质增效行动（责任科室：对外协作联络办公室、医疗管理中心、护理部）
1.具体措施：加强对医疗合作单位的管理和统筹推进力度，持续完善内部运行管理机制，提升整体服务效能。完善组织建设运行监测与成效评估机制。加强日常监测，强化结果运用。加强政策宣传和规范化培训，开展学术交流，加大“红会送医”、“对口支援”等医疗技术帮扶力度，学习先进经验，充分发挥先进典型示范带动作用，营造良好的发展氛围。
2.进度安排：持续开展。
3.目标成效：构建定位明确、权责清晰、分工协作的整合型医疗卫生服务体系，推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，提升县域医疗卫生服务水平，提高医保基金使用效能，减轻县域居民医药费用负担，加快形成分级诊疗有序就医格局。
（六）红包、回扣不良行为专项整治行动（责任科室：纠风办）
1.具体措施：把集中整治和日常监督相结合，公布收受红包、回扣投诉举报专项电话，凡接举报必查实，公布结果，并给予举报者一定奖励，明令禁止医患个体之间通过微信、支付宝等发生任何经济往来，保证医疗行为公开透明，切实维护患者权益。
2.进度安排：每年开展一次集中整治，专项督导检查。
3.目标成效：建立集中整治与日常监督举报查处机制，有效维护公平就医诊疗秩序，打造风清气正医疗环境。
（七）欺诈骗保问题专项治理行动（责任科室：医保办公室）
1.具体措施：深入贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，结合我院医疗保障基金风险评估、举报投诉线索、医疗保障数据监控等因素，确定检查重点，组织开展专项检查。严厉打击欺诈骗保行为，做好医疗保障基金使用监督管理工作。
2.进度安排：每年组织开展一次集中宣传月活动，持续加大宣传舆论引导；结合年度工作重点，联合相关部门组织开展一次集中整治，进行专项督导检查。
3.目标成效：基本建成医保基金监管制度体系，开展多形式检查，实现医保基金监管法治化、专业化、规范化、常态化，增强群众自觉维护医保基金安全的意识，促进医保基金使用更加规范合理。
（八）过度检查问题专项治理行动（责任科室：医疗管理中心、护理部、门诊办公室）
1.具体措施：将过度检查问题纳入日常监管。进一步推进医学检验、影像检查结果互认工作，搭建检查检验结果互认平台，优化就医流程，减轻群众负担。将大型医用设备检查阳性率等指标，纳入公立医院绩效考核，对过度检查问题进行科学监管。
2.进度安排：经自查、整改、抽查，总结完善。固化有效措施，长期执行。
3.目标成效：通过开展专项行动，严肃查处违纪违规损害群众利益不合理检查行为，建立医疗检查监管长效机制，营造良好就医环境，切实保障人民群众健康权益。
（九）不合理收费行为综合治理行动（责任科室：价格管理科）
1.具体措施：梳理各类违规收费、不合理收费等突出问题，建立负面清单，对照整改，切实落实到位。完善价格管理制度，建立价格绩效考评体系。加强价格监管，规范医院收费行为，适时对整改情况进行抽查，对重大问题进行监督检查。定期组织价格管理培训，加强业务交流，提高管理水平，规范价格行为，从源头上杜绝不合理收费发生。
2.进度安排：每年开展一次不合理收费行为监督检查。每年开展不少于两次的院内价格政策培训。
3.目标成效：医院价格管理体系健全，价格制度完善，能够及时执行最新价格政策，专业培训率、培训合格率达100%。医院价格管理水平不断提高，不合理收费逐年减少，针对价格行为的投诉比例逐年降低。
（十）不合理用药问题专项治理行动（责任科室：医疗管理中心、药学部）
1.具体措施：完善药事管理组织架构，建立健全临床用药管理制度。加强合理用药管理，加大处方点评力度，定期开展门、急诊处方点评，规范和优化医生用药行为。加强合理用药相关培训考核管理，定期组织培训。推进药学服务从“以药品为中心”向“以患者为中心”转变，提升院内药学服务能力，注重向患者及家属宣教合理用药有关知识。加强警示教育，严肃查处不合理用药行为，坚决抵制不正之风，坚守廉洁行医底线。
2.进度安排：经自查、整改、抽查，总结完善。固化有效措施，长期执行。
3.目标成效：通过开展专项行动，规范临床合理用药行为，促进临床药事综合服务能力和管理水平持续提高，切实保障人民群众健康权益。
四、工作要求
（一）加强党的领导，切实增强思想认识行动自觉。推进清廉医院创建是贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神的具体实践。各党总支、党支部要及时传达学习《工作方案》，准确把握清廉医院创建总体要求、重点任务和保障措施，切实把思想和行动统一到习近平总书记重要论述和省委部署要求上来，有力有效推进各项工作落实，以创建清廉医院为全省清廉增辉添彩。
（二）层层压实责任，确保创建行动落实见效。清廉医院创建是一项系统工程，必须齐抓共管、全面推进。医院党委履行主体责任，党委书记是第一责任人，各党总支、党支部要认真传达《工作方案》，各责任科室要做好贯彻落实，不折不扣地把重点任务扛在肩上，根据时间节点，制定具体措施、工作进度安排、目标成效，每半年一总结，月月有报告，持续问题整改、每日提高。
（三）强化监督检查，建立清廉医院创建长效机制。把清廉医院创建作为全面从严治党主体责任考核重要内容，推动形成每年有目标、有举措、有考核、有反馈的工作闭环。积极组织日常监督、专项检查、常态化监督检查，问题不查清不放过、整改不到位不放过、责任不落实不放过、群众不满意不放过，确保清廉医院创建取得实实在在成效，形成长效机制。
附件 1
郑州大学第二附属医院清廉医院创建行动领导小组成员名单
组 长：法宪恩（党委书记）
刘剑波（党委副书记、院长）
副组长：杜彦民（党委副书记、工会主席）
唐艳华（纪委书记）
王德轩（副院长）
郑 蔚（副院长）
李志业（副院长）
刘 超（副院长）
王国勇（院长助理）
田晨光（院长助理）
张 岚（总会计师）
李 楠（院长助理）
成 员：张惠清（党委办公室主任）
王爱华（院长办公室主任）
张新芳（纪委办公室副书记）
张望鑫（工会副主席）
梅冬艳（人事科科长）
魏 巍（医政管理办公室主任）
张卫青（护理部主任）
焦红军（药学部主任）
李玉辉（综合考评办公室主任）
陈建设（新闻宣传中心主任）
杨朝干（医学装备管理科科长）
怀 征（招标采购办公室主任）
刘朝文（价格管理科科长）
雷声鸣（审计科科长）
马洪滟（医保办公室主任）
王祥清（门诊办公室主任）
张 鑫（对外协作联络办公室主任）
张 琦（法制办公室副主任）
马岩岩（纠风办主任）
领导小组下设办公室，马岩岩兼任领导小组办公室主任
