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“怀瘤”十余载 一朝得“分娩”

发布日期:2022-09-22 17:35:30

       “怀了十几年的瘤子,今天终于‘娩’出来了,病人也终于能睡个好觉了!”主刀医生打趣说道,手术台上众医生的紧张感也随着巨大子宫肌瘤的成功切除减轻了许多。
 
 
       距离这位46岁的赵女士体检发现子宫肌瘤已经有十余年了,十余年来她间断体检监测过肌瘤大小,也寻求过中药的治疗,但她的小腹还是一点点膨隆了起来,终于在朋友的劝说与推荐下,赵女士住进了我院妇科一病区。入院后,医生们为她做了详细的妇科检查,并进行了盆腔核磁共振评估。核磁平扫提示:腹盆腔见巨大团块状实性占位,下份与子宫分界不清,范围约195mm(HF)*207mm(RL)*126mm(AP),考虑浆膜下肌瘤。
 


 
       能把肿瘤“养”到如此大的患者也实属罕见。赵虎主任告诉赵女士,这么大的肿瘤已经失去了微创的机会,另外术中也要将肿瘤送去快速病理,排除一下恶性的可能,在充分与赵女士沟通后,最终决定了手术方案——经腹全子宫切除术+双侧输卵管切除术。
 
       沟通第二天手术顺利进行。虽然术前医生们已仔细研究过赵女士的核磁图片,但开腹后的直观感受只能用震撼形容,映入眼帘的巨大肿瘤让正在刷手准备上剖宫产手术的医生都闻讯赶来,啧啧称奇:“都快赶上一个足月胎儿了。”
 
 
       手术过程不可谓不艰辛,赵虎主任及袁博副主任层层解剖,助手们拉钩、止血、手抱巨瘤,一切手术流程都在紧张而有序的进行着。终于,在电刀环切阴道壁一周后,子宫连带着巨瘤一并切了下来。
 
       对赵女士来说幸运的是术中病理提示为子宫平滑肌瘤(良性),而对医生来说,莫大的安慰就是一切辛苦都是值得的。
 
科普时间
 
       子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,好发于30-50岁育龄期女性。虽然子宫肌瘤绝大多数是良性病变,但部分患者若不及时治疗,随着肌瘤的不断增大,容易造成女性月经不调、贫血、痛经、尿急尿频、不孕、流产等并发症,少数患者还有癌变的风险。
 
医生提醒
 
       因此一旦发现子宫肌瘤,不要自认为是良性疾病或者害怕手术就讳疾忌医,一定要至正规医院妇科就诊,经专家评估后,大部分肌瘤可能仅需要观察,定期随访即可,也有一部分患者经评估需要治疗,可能做无创的高强度聚焦超声子宫肌瘤消融术就行了,不需要开刀也不需要麻醉,悄无声息不留痕迹地就把子宫肌瘤治疗了。当然也有一部分患者确实需要手术治疗,可能腹腔镜微创手术就可以完成,肚皮上也仅有几个很小的瘢痕。
 
 
       千万不要等到肌瘤长的很大又很多的时候再想着来医院,更不要一直熬着熬着想着到绝经子宫肌瘤就萎缩了,这个时候你等来的可能不仅仅是开刀手术,更担心的却是子宫肌瘤的恶性变。
(供稿/左世凯 方莹)